Inschrijving

Het abonnement van het lidmaatschap ABBP-BPSG

Datum

Nieuw lid
Hernieuwing

Lidnummer

Land

Lidnummer :

Jaar

Lidgeld betaalbaar in Euro :

Nieuw lid	Eur 50,00
Jaarlijks lidgeld	Eur 58,00
Buitenlandse verzendingen supplement	Eur 60,00

Naam :

Voorname:

Adres :

Postcode :

Land :

Tel N° :

Fax N° :

E-mail :

Betaalbaar bij bankoverschrijving aan BPSG Delta Lloyd Belgium N° 635.2612001.36
13, place Bosch
B-1300 Wavre
IBAN BE 46 635 2612001-36
Swift code BNAGBE-BB

Ons blad "Kaolin" verschijnt om de drie maand en is verzonden aan al onze leden.

Top